Ja jestem chętny

Gonza nie będzie

SZUPER SZNAJPER będzie


Robal jak tego nie wypełnisz to nie jedziesz!!!!!!


My, niżej podpisani Anna i Jan Kowalscy(pesel i numer seria dowodu, adres, tel kontaktowy pod którym rodzice sa dostepni podczas strzelanki), jako rodzice / opiekunowie Marty / Marka Kowalskiej/go urodzonego/j w dniu xx.xx.xxxx roku, wyrażamy niniejszym zgodę, by nasz/a córka/syn (podopieczna/podopieczny) brał/a udział w spotkaniach Air Soft Gun. Jednocześnie oświadczamy, iż jest nam wiadomym, że spotkania ASG polegają na oddawaniu przez uczestników strzałów do siebie (symulacja walki) z replik broni o napędzie pneumatycznym kulkami plastikowymi o średnicy 6 mm i 8 mm oraz o masie do 0,6 g. Jest nam również wiadomym, że używane przez uczestników repliki są napędzane sprężonym powietrzem lub gazem i wyrzucają pocisk z prędkością początkową do 200 m/sek., na odległość do 100 m, także seriami. Jest nam także wiadomym, że w spotkaniach ASG udział biorą osoby pełnoletnie w różnym wieku. Oświadczamy dodatkowo, że mamy świadomość, iż uczestnictwo w grach ASG jest obarczone ryzykiem zaistnienia nieszczęśliwych wypadków, tj. potłuczeń, otarć, złamań, a także, w skrajnym przypadku (w razie braku odpowiednich środków ochrony oczu), utratą oka lub oczu, a wszystkie mogące zaistnieć wypadki, mogą doprowadzić do trwałego uszkodzenia zdrowia i ciała, w tym do utraty wzroku. Oświadczamy, że w razie wypadku, gdzie ofiarą będzie nasz/a syn/córka (podopieczny/podopieczna), zaistniałego w okolicznościach nie wskazujących na to, że jest on wynikiem złej woli lub nieodpowiedzialnego postępowania innego uczestnika spotkania ASG, nie będziemy wnosić roszczeń odszkodowawczych, ani wnosić o zastosowanie jakichkolwiek konsekwencji prawnych wobec sprawcy wypadku bądź jakiegokolwiek innego uczestnika spotkań ASG.
Powyższe oświadczenie utrzymujemy w mocy do xx.xx.xxxx

„Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w podpisanej niżej przeze mnie "zgodzie na udział w rozgrywkach ASG", na potrzeby organizacyjne rozgrywek, zgodnie z Ustawą z dnia 29.08.97 roku o Ochronie Danych Osobowych Dz. Ust. Nr 133 poz 883/.”

Podpisy obojga rodziców (lub opiekuna/opiekunów):

ww dokument ma być wydrukowane na kartce A4 a tylko podpis długopisem
W celu sprawnej organizacji ewidencji pozwoleń i ich ważności proszę
- podawać na pozwoleniu swoja KSYWE
- termin ważność pozwolenia wpisywać dla pierwszego półrocza do 30 .06 XXXX a dla drugiego półrocza do 31.12.XXXX niezależnie od tego ile pozostało jeszcze dni do końca półrocza w dniu wypisywania pozwolenia

Ostatnio edytowany przez slawekw97 (2011-05-07 19:46:20)

ASG+ organizuje i chce oświadczenia.